Marionettenfalten

Marionettenfalten loswerden

Mit zunehmendem Alter erschlafft das Gewebe im Gesicht und es bilden sich unterhalb der Mundwinkel individuell unterschiedlich sogenannte „Marionettenfalten“. Diese ausgeprägten Furchen sind unter Umständen sehr eindrucksvoll und vermitteln einen müden, alten und traurigen, zuweilen griesgrämigen und verhärmten Gesichtsausdruck. Eine Unterspritzung der Falten mit einem Filler wie Hyaluronsäure kann diesen Eindruck vergleichsweise einfach beheben.

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Fakten zur Behandlung in der Sophienklinik Stuttgart

Eingriff: Filler Behandlung
OP-Dauer: ca. 15-45 Minuten
Schonzeit: Sport: nächster Tag
Sauna, Solarium: 2 Tage später
Kosmetikbehandlung: 1 Woche
Narkose: Örtliche Betäubung
Klinikaufenthalt: Ambulant
Gesellschaftsfähig: sofort


Was sind Marionettenfalten?

Die Falten verlaufen von den Mundwinkeln aus seitlich senkrecht nach unten zum Kinn. In ganz starker Ausprägung können Sie bis zum Unterkieferrand reichen. Der Mund- und Kieferbereich wirkt dann wie das Sprechwerkzeug einer Marionette. Daher auch der Ausdruck „Marionettenfalten“. In den letzten Jahren hat sich auch in der Umgangssprache die Bezeichnung „Merkelfalten“ etabliert.

Wodurch entstehen Marionettenfalten?

Hauptursache ist bei Falten immer der natürliche Alterungsprozess, so auch bei den Marionettenfalten. Der Verlust der Spannkraft und der Volumenverlust der Haut führen dazu, dass im Laufe der Zeit einzelne Gesichtspartien absinken. Anatomisch bedingt ist aber das Gewebe am Kinnrand fest mit der Knochenhaut verbunden.

Deshalb sinkt es seitlich davon ab und es entstehen unschöne, überhängende Bäckchen am Unterkieferrand und die Marionettenfalten. Ebenso kann eine Veränderung der Kieferposition, fehlende Zähne oder schlecht sitzender Zahnersatz für das Entstehen der Marionettenfalten verantwortlich sein. Eine genetische Veranlagung oder auch eine starke Mimik in der unteren Gesichtshälfte können die Faltenbildung noch verstärken.

Behandlung der Marionettenfalten

Die Marionettenfalten werden mit Hyaluronsäure-Fillern behandelt. Hyaluronsäure ist ein Stoff, den der Körper normalerweise selbst bildet. Er ist maßgeblich für die Spannkraft der Haut und das Volumen verantwortlich. Im Verlauf des Alterungsprozesses nimmt der Gehalt an Hyaluronsäure ab.
Synthetisch hergestellte Hyaluronsäure, mit der ich jahrelange Erfahrung habe, wird unter die Falte gespritzt und diese damit angehoben. Wie viel Hyaluronsäure verwendet werden muss, und ob der Bereich gegebenenfalls in zwei Schritten aufgefüllt werden muss, wird letztendlich durch die Ausprägung der Falte bestimmt. Das Ergebnis wird meist sehr schön und in erfahrenen Händen auch sehr natürlich.

Vor der Faltenunterspritzung betäube ich die Hautoberfläche mit einer speziellen Anästhesiesalbe. Außerdem ist der Substanz ein örtliches Betäubungsmittel beigemischt, so dass die Behandlung sehr gut auszuhalten ist. Die Anwendung einer stumpfen Kanüle (sogenannte Pixl-Kanüle) sorgt dafür, dass Blutergüsse und Schwellungen eher selten sind. Es handelt sich dabei um eine sehr elegante Methode.

Die Fillerbehandlung dieser Region hat aber auch Grenzen. Wenn die Falten zu tief sind, würde sich durch zu viel Hyaluronsäure/ Volumen in dieser Region die Gesichtsform unschön in Form einer Birne verändern. Das heißt, ab einem gewissen Punkt sollte nicht mehr „aufgefüllt“, sondern „angehoben“ werden. In der Beratung und bei der Untersuchung Ihres Gesichts werde ich Ihnen in diesem Fall erklären, dass man eher ein facelift durchführen sollte, statt durch eine teure Filler- Behandlung „Hamsterbacken“ an anderer Stelle zu bekommen.

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In welchen Abständen muss eine Unterspritzung der Marionettenfalten vorgenommen werden?

Je nach Ausprägung der Marionettenfalten sind ebenso wie bei den Nasolabialfalten manchmal 2 Behandlungen notwendig, um der Haut Zeit zu geben, sich an die Dehnung durch den Filler zu gewöhnen. Auch wird das Ergebnis umso natürlicher und hält auch länger, wenn das Auffüllen peu-à-peu vonstattengeht.
In welchem Zeitraum der Körper die Hyaluronsäure wieder abbaut, sodass eine erneute Behandlung angezeigt ist, unterliegt individuellen Bedingungen, der Art von Hyaluronsäure, die verwendet wird, sowie dem persönlichen Empfinden. Meine Patienten kommen meist zweimal im Jahr zur Behandlung. Die Faltenunterspritzung kann je nach Bedarf beliebig oft wiederholt werden und ist gut mit einem Fadenlifting kombinierbar.

Worauf ist in der Zeit nach der Unterspritzung zu achten?

Die Behandlung von Marionettenfalten ist generell risikoarm und eine ärztliche Nachsorge meist nicht nötig. Wichtig für Sie ist, dass Sie in der ersten Zeit nach der Behandlung die unterspritzten Bereiche möglichst nicht berühren.
Während der ersten Tage nach der Unterspritzung vermeiden Sie bitte intensive Sonneneinstrahlung, Saunagänge und Solariumbesuche. Auch auf intensive körperliche Tätigkeiten, bei denen Sie ins Schwitzen kommen, sollten Sie für die ersten 2 Tage nach der Unterspritzung verzichten.

Sollte es zu Schwellungen und Rötungen kommen, kühlen Sie diese leicht. Vermeiden Sie hierbei Kühlpads, die direkt aus dem Eisfach kommen. Haben Sie nichts anderes zur Hand, umwickeln Sie das Pad mit einem Tuch, bevor Sie es auf die Haut legen. Kosmetische Behandlungen sollten in dem unterspritzten Areal erst 4 Wochen nach der Unterspritzung erfolgen.


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